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Domande agli Operatori

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Archivio delle Domande agli Operatori: alcol / consigli medici

Questo è l'archivio di tutte le domande degli utenti a cui gli operatori sociali di sostanze.info hanno risposto. Puoi modificare le opzioni per vedere solo domande e risposte dei tipi che ti interessano, oppure usare il riquadro in alto per fare una ricerca specifica o una nuova domanda.

Domanda: ho fatto gli analisi per riprendere la patente e il cdt era 3.2 e mi anno fatto non idoneo ora tra 2 giorni devo rifare il prelievo e circa 40 giorni che non bevo nulla che sia alcolico il valore cdt sare tornato nella norma????

Risposta:

Il CDT è un tipo di analisi rivolta a determinare i valori di TRANSFERRINA DESIALATA o TRANSFERRINA CARENTE di CARBOIDRATI (Carbohydrate Deficient Transferrin: CDT).
Nel caso di una sospetta presenza di un assuntore cronico d' alcool dopo le verifiche del caso(etilometro) si deve procedere all'accertamento tramite CDT che non è altro che sottoporre il conducente sospetto ad un periodo di astinenza totale di alcool e solitamente ogni 15 gg sottoporlo ad analisi CDT per rilevare le sostanze che il fisico emette per riequilibrare lo scompenso forzato di alcool.
Tre settimane di abolizione totale delle bevande alcoliche spesso sono sufficienti a far tornare alla norma il test CDT.

Domanda: In quanto tempo si smaltisce l'alcool nelle urine?

Risposta:

Dipende da cosa viene ricercato.
Se si tratta dell'alcoluria (cioè proprio alcol nelle urine) questa scompare in un periodo di tempo che va da qualche ora a una giornata (ma si tratta di un esame che non viene quasi mai fatto).
La ricerca dell'etilglucuronide (che è una sostanza che si forma in seguito all'assunzione di alcol e viene eliminata con le urine) è un esame più moderno che indica se una persona ha assunto alcol (indipendentemente dalla quantità) nei 3-4 gg precedenti.

Domanda: ESAMI DOPO RITIRO PATENTE PER GUIDA IN STATO DI EBBREZZA.

BUONGIORNO, SONO UN RAGAZZO DI 21 ANNI CHE PER IL GIORNO DEL SUO COMPLEANNO E' STATO FERMATO DALLA POLIZIA STRADALE. PATENTE RITIRATA IN DATA 11/8. IN DATA 24/8 MI ARRIVA A CASA LA LETTERA DEL PREFETTO CHE DICE DI PRENOTARE APPUNTAMENTO ALLA COMMSSIONE MEDICA PROVINCIALE "IN QUANTO SUSSISTONO DUBBI SULLA PERSISTENZADEI REQUISITI PSICOFISICI NECESSARI PER IL MANTENIMENTO DELLA PATENTE DI GUIDA". DOMANDA: IO HO FATTO USO DI CANNABINOIDI QUALI HASCHISH E MARIJUANA FINO A IERI SERA, E HO ANCHE BEVUTO 2 SUPERALCOLICI IN DATA 22/8 SERA. PER QUANTO TEMPO RIMANGONO NELL'ORGANISMO QUESTE SOSTANZE, SE IO DA OGGI IN POI SMETTO SIA DI BERE CHE DI FUMARE?? VORREI UNA CHIARIFICAZIONE IN BASE ANCHE AL TIPO DI CONTROLLO CHE MI VERRA' FATTO (URINE CAPELLO O SANGUE). SE IO CHIAMO IN QUESTI GIORNI LA COMMISSIONE MEDICA QUANTO E IL TEMPO DI ATTESA PER PRESENTARSI? CI STA CHE MI DIANO L'APPUNTAMENTO ANCHE TRA 2 O 3 MESI? IN DEFINITIVA RIESCO AD ARRIVARE PULITO AL CONTROLLO O NO???? GRAZIE MILLE. SALUTI

Risposta:

Vediamo di rispondere ai tuoi quesiti

Permanenza nell'organismo di sostanze.

Come abbiamo già scritto molte volte il tempo di "smaltimento" del thc è molto lungo e quindi esso può essere rilevato in un campione urinario anche per un mese o più. Ovviamente esiste una relazione molto stretta fra quanto si è fumato, da quanto tempo si fuma e la capacità, sempre diversa, del proprio organismo di metabolizzare (smaltire) la sostanza.

Se ad esempio nel tuo caso hai fumato le 15 "canne" in un breve periodo di tempo è probabile che anche dopo 25 giorni qualche traccia sia presente nelle urine.

Per quanto riguarda il consumo di alcolici vengono ricercate eventuali aletrazioni del fegato e delle transaminasi tramite specifici test moirati quali il CDT.

Ovviamente più è lungo il periodo in cui la persona ha smesso di assumere alcolici e più facilmente l'organismo rientra nei valori normali.

I tempi di attesa variano enormemente da commissione a commissione e da regione a regione e da provincia a provincia in base alla quantità di lavoro che si trovano a dover affrontare le singole commissione.

 

 

 

Domanda: A cosa si riferiscono i valori di cdt

Salve, ho letto tutta questa discussione, unitamente ad articoli specificatamente scientifici, ed analisi statistiche su campioni molto rilevanti di persone. Ci sono però delle cose che non vengono chiarite,e provo a esporvi i miei dubbi. Mi pare di aver capito che a secendo del tipo di analisi (Hplc o altro) il valore consentito di cdt sia di 1.3 o di 2. Ed ok. In testi scientifici viene riferito che la cdt ha una emivita di 12-14 giorni, quindi con andamento logaritmico non lineare. ne consegue che dopo 2 settimane di totale astinenza il valore della CDT sarà circa = CDTiniziale/2, viceversa dopo 3 settimane sarà circa = CDTiniziale*3/8, dopo 4 settimane sarà circa = CDTiniziale/4 Prendendo a caso l'astinenza di 2 settimane la CDTiniziale dovrà essere < 2.6 o 4 a seconda del metodo di analisi; dopo quattro < 5.2 o 8 e cosi via. Ciò applicando con buona approssimazione calcoli ricavabili facilmente dall'andamento della CDT Cio detto non viene mai specificato, in relazione all'uso alcolico, cosa significhi l'avere una CDT=1.3, CDT=2,6, CDT= 5.2 (usando HPLC) Avere CDT=2.6 vuol dire essere un bevitore normale, o vuol dire essere un alcolizzato? Averla 5.2 vuol dire avere danno epatico consistente? Questo non è chiaro. Condurre una vita normale, essere sani, e bere una birra o uno o due bicchieri di vino la sera sempre porta ad avere una cdt di quanto? (spannometricamente si intende). I 40 - 60 g di alcol giornalieri per una settimana a che valori porta di CDT? 2 oppure 4 oppure 6 oppure 8 Inoltre ammettiamo di essere un bevitore incallito con CDT alta, che decide di smettere e sostanzialmente di cambiare abitudini, dopo aver bevuto in tre settimane due bicchieri di vino e una birra, la CDT schizza di nuovo in alto? Leggo su altro sito chiamiamolo divulgativo e non scientifico, che la CDT è sensibile anche alle minime quantità di alcol. Cioè significa che due bicchieri di vino possono vanificare un'astinenza di una settimana ad esempio? No perchè da certe risposte, sembrerebbe che se fermassero fuori dai supermercati e facessero le analisi a tutti quelli che caricano in auto una bottiglia di vino insieme alla spesa, per dimezzare le patenti e l'uso della macchina in questo paese. Vi ringrazio per la risposta che mi darete, mi interessa soprattutto capire quali valori di cdt possa avere il famoso e famigerato individuo che assume 40-60 g di alcol per una settimana. o per un mese.

Risposta:

 Caro lettore,  la medicina, o meglio la clinica, ha poco a

che vedere con la matematica. Ci sono dei fenomeni che si
ripetono e pertanto si tenta di formulare delle regole che
però devono tener conto della variabile variabilissima
essere vivente. Giustamente però tu chiedi delle risposte
piuttosto precise e allora proverò a risponderti sulla
base delle conoscenze, dell'esperienza clinica e del buon
senso: un tripode che non deve mai mancare nel nostro
lavoro. Nessuno può sapere a priori quanto sarà la CDT
in base all'uso alcolico perchè non c'è una regola
precisa. Anche per la stessa persona a parità di introito
alcolico in un momento può essere un valore in altri può
essere un valore diverso. E' significativo il valore
superiore a quello indicato dal laboratorio come valore
soglia. Aldisotto il valore assoluto non ha significato
clinico.  Aldisopra  significa che la persona ha bevuto
nelle settimane precedenti, praticamente tutti i giorni un
quantitativo che superava quei 40 g che hai indicato anche
tu. Tieni conto , inoltre che la CDT è un esame molto
specifico (nel senso che indica con poco margine di dubbio
un abuso alcolico) ma non troppo sensibile (non è alterato
in tutti i casi di abuso alcolico). Per questo motivo in
genere si accompagna ad altri esami (transaminasi, Gamma GT,
emocromo) che sono meno specifici ma più sensibili e viene
fatta una valutazione complessiva. 
La CDT non è assolutamente correlabile con il danno
epatico né con un danno organico.
Non so dirti, quindi, a priori , il valore della CDT del
famigerato che abusa di alcol per 1 settimana o 1 mese. Dopo
1 mese le probabilità di avere una CDT superiore al
livello indicato come normale saranno sicuramente alte, dopo
1 settimana le probabilità saranno minori.
 La cosa sicura è che tiene molto poco alla propria
salute.
Laura Calviani, medico sostanze.info

Domanda: voglio smettere di bere

da quelle poche domande e risposte che ho letto, mi ritengo un alcolizzato cronico, oggi e il quarto giorno che non assumo alcool e inizio a sentire diverse volte significative crisi di astinenza.. sono 8 anni che bevo, ma nell ultimo anno e mezzo sono arrivato a bere quotidianamente 2 litri a volte più di vino accompagnati da birra o altro, altri giorni mischio vari super alcolici con amari e birre.. Quanto tempo ci vorrà per riprendermi circa? E sopratutto, per quanto tempo persisteranno le crisi di astinenza? Ho letto che l astinenza può portare allucinazioni.. Posso riscontrarle? Grazie mille per l attenzione..

Risposta:

 Complimenti per il coraggio e la determinazione: non è semplice prendere una decisione del genere. Però non fare tutto da solo: l'astinenza da alcol può essere un pò pericolosa e sì, in alcuni casi (molto rari per fortuna) può dare anche allucinazioni. E' consigliabile che tu ti rivolga ad un medico, anche quello curante se non te la senti di andare in un servizio specialistico come i Sert o i Centri alcologici, che potrebbe monitorare la situazione ed eventualmente prescriverti una terapia che non ti faccia avvertire i sintomi fastidiosi dell'astinenza e che in tal caso quindi sarebbe risolta in tempi molto brevi.

Ti consigliamo anche di prendere in considerazione la possibilità di essere seguito successivamente da specialisti o di frequentare dei gruppi di auto aiuto che sono importanti per mantenere la determinazione a non bere, che nel lungo termine è una cosa non facile da fare. Chi ti risponde è Laura Calviani, medico e se lo ritieni utile puoi mantenerti in contatto con noi se, durante il tuo percorso, sentirai la necessità di confrontarti o di ricevere altre informazioni.

Domanda: se si assume l'etiltox 3 volte la settimana si puo bere nei giorni in cui non è assunto

Risposta:

Si dice che il tempo di azione del disulfiram sia 24 ore ma quasi sempre è più lungo. Noi sconsigliamo decisamente di adottare strategie di questo tipo in quanto la presenza di etiltox seppur in piccola quantità nell’organismo associato all’alcol, anche se non comportasse la comparsa dei classici effetti avversivanti, determina la produzione di radicali liberi cioè sostanze molto tossiche ed estremamente dannose per l’organismo a lungo termine Il disulfiram viene assunto con uno scopo preciso: quello di non bere assolutamente niente. Se si sceglie di riprendere a bere decisamente meglio interrompere il farmaco

Domanda: esame urine al sert per alcol.

buongiorno, questa mattina sono andato al sert per il prelievo delle urine e al primo esame 'a vista' fatto con l'apposito apparecchio che sembra una pistola è risultato il valore di 33.8. volevo sapere a cosa si riferisce questo valoree se è nella norma o no...grazie

Risposta:

La pistola è un termometro digitale che misura la temperatura delle urine. Se la temperatura rientra in un range di valori allora significa che il campione è affidabile (nel senso che verosimilmente non è mistificato. La temperatura di 33,8 è un po' bassa. Laura Calviani, medico sostanze.info

Domanda: il test del capello lo possono fare solo x l'alcool?

Salve innanzi tutto grazie pe averci messo a disposizione questo utilissimo servizio. Ora vi espongo il mio quesito: il giorno 27/03/09 mi hanno tolto la patente di guida a seguito di un alcool test di 0.87..oggi dopo tutti gli esami e dopo il colloquio con il medico legale ho ricevuto il certificato medico di conformità alla guida e quindi potro' ritirare la mia patente. Ogni anno però dovrò ripresentarmi all'ufficio di competenza e sottopormi ai soliti controlli. Per evitare di fare tutto ciò per il resto della mia vita voglio provare a fare ricorso visto che non mi ritengo un alcolizzato cronico da dovermi ripresentare ogni anno per dei controlli. Tutto ciò però comporta degli ennesimi esami tra cui quelli del sangue ed anche del capello. Ancora non mi è stato comunicato quando verranno prefissati questi esami e da tutte le vostre risposte spero quindi tra + di 4 mesi visto che ogni tanto una birra tra amici è scappata..La mia domanda verte principalmente a sapere se quel test del capello che dovrò sostenere a parer vostro sarà soltanto per l'alcool o sarà anche sulle droghe? Premetto che saltuariamente ho fatto uso di cannabis, e quindi vorrei non risultare positivo in quel test. Vi ringrazio e spero vivamente in una vostra risposta.

Risposta:

Certamente nell’esame del capello verrà fatta la ricerca di sostanze stupefacenti. Per quanto riguarda l’alcool un uso modico non provoca alterazioni agli specifici esami ematici. Di conseguenza se tu non fai abuso cronico di alcool tutti i tuoi esami risulteranno stabilmente normali e quindi potrai dimostrare di non essere un alcolista. In conseguenza di questo il ricorso dovrebbe avere un esito per te favorevole.

Domanda: alcol e esami generici sangue

salve, vorrei fare degli esami del sangue e delle urine generici, di controllo per vedere se va tutto bene. quanto prima devo smettere di bere per far si che tutti i valori non siano sballati a causa dell'alcol ancora in circolo?

Risposta:

 Dipende da quanto sei abituato a bere… se in genere abusi di alcol allora possono essere necessarie da qualche settimana ad alcuni mesi perché certi valori rientrino. Ma se  vuoi fare esami per vedere come stai può essere una buona occasione farli comunque per vedere se la quantità di alcol che sei abituato a bere ti può danneggiare o meno

Domanda: sono uscito di strada da solo e' arrivata l'ambulanza con la polizia i quali mi hanno fatto soffiare una volta sola e poi mi hanno portato in pronto soccorso dove li mi hanno visitato e fatto l'analisi del sangue..loro sono andati via e mi hanno lasc

e nel frattempo mi hanno dato l'esito dell'analisi il quale era 2.09...cosa rischio??

Risposta:

 Ti verrà contestata la violazione dell'art.186 (Guida in stato di ebbrezza), terza fascia, che prevede.

Tasso Alcolemico + 1,50 g/l

Sospensione patente da 1 anno a 2 anni

Ammenda da 1500 a 6.000 euro

Punti 10 tolti dalla patente

Arresto da 6 mesi a 1 anno

Se il veicolo appartiene a persona estranea al reato, la durata della sospensione della patente di guida è raddoppiata.

Revoca della patente in caso di recidiva nel biennio.

Confisca del veicolo, salvo che appartenga a persona estranea al reato.

In caso di incidente provocato è prevista la revoca della patente.

Nel nuovo Codice della Strada è stata prevista inoltre la cosiddetta “aggravante notturna” che si sostanzia in un aumento dell'ammenda prevista, per la fattispecie contravvenzionale, nella misura da un terzo alla metà nel caso in cui il reato venga commesso tra le 22.00 e le 7.00.

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