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Domande agli Operatori

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Archivio delle Domande agli Operatori: eroina / consigli medici

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Domanda: Grazie, ieri ho parlato col mio medico e insieme abbiamo concordato un piano di diminuzione progressiva più le sue parole... So che ce la faro' grazie mille le sue parole mi hanno confortata moltissimo

Risposta:

 Bene, mi fa piacere. Ultima raccomandazione: non avere fretta. Se ti trovi in difficoltà non esitare a rallentare le cose. L'importante è arrivare in fondo, mai fare gare con il tempo o sfidare le proprie capacità. Tienimi informato.

Gioacchino Scelfo, medico sostanze.info

Domanda: 2 anni di eroina segreta

salve vi spiego brevemente la mia situazione: DROGHE: -con la terza settimana di gennaio sono 2 anni esatti che ogni lunedì pomeriggio faccio uso di eroina (0,7g precisi) endovena. -Oltre a questo fumo cannabinoidi con amici e fidanzata (una canna il martedì o mercoledì sera con la mia fidanzata, 4 canne o bonghetti con gli amici il giovedì sera film, pink floyd e playstation siamo in 4, un anno fa capitò l'lsd ma fu un episodio, molto raramente qualche funghetto da amstedam) fumiamo a volte la domenica.. e nei weekend fuori o viaggietti, un pò d'erba ce la portiamo sempre. -Tiro un grammo di cocaina 1 o 2 weekend al mese, dipende dalle feste a cui prendo parte.. ho iniziato la sera del mio 18esimo compleanno e sono arrivato a questa frequanza,ho trascorso il tirocinio dove volevano che rendessi al 1000% che avevo un uso assai più frequente, giornaliero 0,2 alla mattina dopo la colazione) -In passato (da 8 a 4 anni fà) nelle serate in discoteca più techno elettroniche ho usato ecstasy,speed,mdma) -Tutte le sere mi incontro con qualche amico/a recente o di vecchia data, ex collega o semplice conoscente e bevo un cocktail o qualcosa di forte, il venerdì il sabato bevo parecchio spumanti e cocktails invisibili, perdo il conto sopratutto quando pippo anche. -fumo 5 o 6 sigarette al giorno. VITA: -Al lavoro ho molte soddisfazioni (imprenditore) e i guadagni mi hanno permesso recentemente di acquistare un auto molto costosa, che sogno fin da bambino, un mutuo per un un superattico. -Con la mia ragazza ho un bellissimo rapporto, mai litigato per cose serie,è bellissima sempre pacata intelligente e democratica progressista nel modo di pensare e quando ride le brillano gli occhi e in effetti la amo, se dovessi avere un figlio solo lei ha i prerequisiti giusti per essere la madre, condividiamo amici e divertimento lei fuma una sera con me e a volte con le amiche durante la settimana, non pippa ma sa di me che capita 1 o 2 volte all'anno ella fine anche se con fatica lo accetta, non sa dell'eroina... abbiamo 1 o 2 o 3 rapporti sessuali a settimana, dipende dagli impegni sia miei sia suoi, stiamo insieme da un anno e mezzo, mai avuto un fidanzamento oltre 10 mesi (devo dire però che ho 3 amiche strette,di vecchia data, belle e terribili che lei tra l'altro conosce, con le quali la tradisco quando vado fuori per lavoro, mi raggiungono nell'hotel e facciamo un paio di giorni a base di vari tipi d'erba e cocaina..poi in genere andiamo in un locale. NON SO PERCHE' LO FACCIO) -A casa vedono tutto quello che faccio,l'evoluzione lavorativa, il rapporto con la mia ragazza, ovviamente senza le droghe le serate o i festini con le mie amiche (che conoscono perchè sono sempre venute a "cazzeggiare" a casa mia, una è anche figlia di amici di famiglia) Ora sono in pensione e sembrano i "turisti per caso" dato che ora posso permettermi di regalargli ogni tanto viaggi o crociere per avermi sostenuto per anni gli studi fuori senza sacrifici assurdi ma dato che siamo 3 a volte hanno affrontato delle privazioni, sto provvedendo anche ad una adeguata sistemazione lavorativa per mio fratello e mia sorella di poco più piccoli di me,laureati, ho sistemato anche un paio di amici. -Gli amici sono la mia seconda famiglia, pomeriggi, sabati sera, il "cazzeggio" le tante piccole cose dove ci impegnavamo, sport, hobby, ne abbiamo passate di cose insieme, situazioni difficili o pericolose, la nostra amicizia è stata messa duramente alla prova ed è rimasta salda.. siamo in 6 stretti + amiche e fidanzate. HO MOLTE COSE DA CHIEDERE ma dopo questo quadro esauriente (spero nessuno dei miei conoscenti legga e capisca) riassumo in 2 domande: 1)DROGHE (consiglio tecnico): IL MEDICO MI TROVA IN SALUTE E PESOFORMA, LA COCAINA MI CREA ASTINENZA, DURANTE LA SETTIMANA NON POSSO SENTIRE PARLARNE O MI SALE L'ANSIA E LA VOGLIA, MA E' EROINA CHE MI SPAVENTA... QUALI SONO I RISCHI CHE CORRO A LUNGO TERMINE CON QUESTA? E CON LO STILE DI VITA IN GENERALE? FARO' MAI "STRAPPI ALLA REGOLA"? DEGENERERA'? 2)VITA: (consiglio psicologico) MI TROVO NELL'OBLIO, NON SO COSA VOLERE DI PIU'... E' NELLA PERFEZIONE DI QUESTO QUADRO CHE NON RIESCO A CAPIRE PERCHE' FACCIO QUESTO, ESAGERO MA RIMANGO COMPOSTO IN APPARENZA... PENSAVO DI CONTROLLARE IL TUTTO, IN APPARENZA E' COSI' MA DOMANI SONO DUE ANNI CHE MI BUCO, PERCHE? PERDERO' IL CONTROLLO? asp. risp. GRAZIE

Risposta:

Non è possibile prevedere con certezza cosa ti succederà, però con certezza possiamo dirti che il rischio che le cose possano peggiorare è piuttosto alto. Tu stesso dici che durante la settimana la cocaina già comincia a mancarti: questo sembra proprio un segnale di allarme. Questa mancanza potrebbe trasformarsi in ricerca della sostanza e assunzione più frequente. Anche molto frequente. Una delle grandi insidie delle sostanze è il fatto che si tratta di veleni che fanno male a poco a poco. Per un certo periodo non sembrano provocare danni ma poi a poco a poco la situazione peggiora, sia dal punto di vista fisico che dal punto di vista dello stile di vita. La descrizione che fai della tua vita è molto particolareggiata, ma tu stesso ci dici che il quadro sembra troppo perfetto. Forse di stratta di un quadro molto fragile in cui le emozioni sono tenute sotto controllo dall’abbondante uso di sostanze. Il pericolo che qualcosa si rompa è molto alto. Ci ha colpito infine il fatto che tu scriva che assumi 0,7 grammi di eroina. Non riusciamo ad immaginare come tu possa essere certo che si tratti esattamente di questa quantità. Inoltre ricorda che l’uso settimanale fa si che la tua tolleranza agli oppiacei non sia alta: e quindi il pericolo di una overdose con esito mortale è molto alto.

Domanda: come smettere di fumare eroina con metodi naturali?

Risposta:

Non ne conosco e ho paura che potrebbero essere inefficaci. Forse, sopratutto in una prima fase, potrebbe essere utile rivolgerti a metodi ormai provati e dimostrati in quanto a efficacia

Laura Calviani, medico sostanze.info

Domanda: ho fatto uso per 6 mesi di mdma e ketamina abusandone e ne sto risentendo tutti gli effetti negativi fisicamente e piscologicamente. smettendo del tutto potrò riprendermi? e in che arco di tempo?

Risposta:

Non mi descrivi i disturbi che queste sostanze ti hanno provocato e che uso hai fatto di esse. In genere però sospendendo del tutto queste sostanze la maggior parte dei problemi regredisce. Ovviamente è fondamentale che la sospensione sia completa e definitiva. Poi ci vorrà un certo tempo, settimane o mesi, per la guarigione. Se però dovessi notare un'assenza di miglioramento e se i disturbi di cui soffri sono pesanti, è meglio che ti rivolgi ad un medico psichiatra per valutare con lui la situazione e l'eventuale opportunità di una terapia farmacologica.

Gioachcino Scelfo, medico sostanze.info

Domanda: Buona sera. Vorrei, tanto, porre fine ad alcuni dubbi persistenti, quali: --1)Quante sono le probabilità che a fine terapia(suboxone), si presentino stati di agitazione\ansia, nervosismo, deconcentrazione e depressione, a lungo termine\perenni ?

se uno, "soffriva" gia prima della terapia o anche prima che iniziasse a usare "ero", è possibile che si ritroverà la situazione peggiorata? nel caso: è possibile alleviarli\eliminarli, non assumendo farmaci che non siano naturali? come? --2) Ho letto da qualche parte che: l' uso prolungato(2-3 anni minimo) di suboxone può provocare sintomi schizofrenici; a volte, anche, schizofrenia paranoide. è vero? --3) E' normale che dopo l'effetto della pillola(6\7h dall'assunzione) ci si può sentire assaliti da una specie di: depressione, agitazione, nervosismo, deconcentrazione, paranoia? come si può alleviare\eliminare, tutto ciò?? grazie tante in anticipo.

Risposta:

Al termine della terapia con Suboxone potranno esserci dei lievi sintomi astinenziali talvolta caratterizzati da un po' di nervosismo o di agitazione ma sicuramente di grado lieve e a breve termine e assolutamente mai “perenni”. Se ce la fai si tratta di aspettare qualche giorno talvolta aiutandosi facendo attività rilassanti o concedendosi dei giorni “di convalescenza”. Mai sentito parlare a proposito dei sintomi psichici ai quali fai riferimento dopo un trattamento a lungo termine con suboxone. E sono anche strani questi disturbi a distanza di 6-7 ore dall'assunzione: non potrebbero essere dovuti ad altre cause?

Laura Calviani, medico sostanze.info

Domanda: Piccolo fuori vena

Da poco faccio uso di eroina in vena. Credo di essere andato fuori vena, circa due ore fa. Poiché si tratta delle prime volte, ho pensato fosse normale non sentire il "flash" in modo immediato. Attorno al buco (avambraccio, poco sotto l'interno gomito) si è formato un piccolissimo gonfiore, come una piccola puntura di zanzara. Il gonfiore è quasi impercettibile, ma non era presente le altre volte che ho provato. Mi sembra di percepire calore attorno alla puntura, ma dal momento che mi sto informando a riguardo, suppongo potrebbe trattarsi di autosuggestione. Vorrei evitare di andare dal pronto soccorso, tanto meno dal medico. La quantità di sostanza non era elevata (mezza dose circa). L'ho disciolta nell'acqua, fatta bollire per qualche secondo e filtrata con del cotone (non ho usato il limone). Ho tamponato con Bioalcol prima e dopo la puntura. Quanto tempo dovrebbe trascorrere prima dell'evidenza dell'infezione? Potete eventualmente consigliarmi un antibiotico o un qualche metodo per curarmi da solo? Grazie

Risposta:

La tua descrizione è veramente accurata e chiara.
Se si svilupperà un'infezione dovrebbe succedere entro due-tre giorni. In questi casi non è proprio opportuno che persista l'infezione (se c'è) e le terapie consigliate prevedono un ciclo di antibiotici e antiinfiammatori.
Ma in certi casi si può formare un ascesso. In questo caso sarebbe necessaria una piccola incisione per la fuoriuscita del pus e la disinfezione. Da quello che descrivi però non è detto che questo succeda. Sembra che la parte di liquido finita fuori vena sia molto piccola. L'antibiotico eventualmente deve essere prescritto dal medico. La linea che seguiamo sul sito è quella di non fare "terapia on line" perchè non ci sembra corretto. Se quindi dovessi vedere un aumento del gonfiore, un arrossamento, un aumento del calore nella zona e dolore, rivolgiti al medico o al pronto soccorso.

Domanda: farmaci e eroina

effettivavente sono stato un po' vago ,, siete bravi ma giustamente non ancora telepatici ..... il mio problema fisico e' legato a vene varicose un po' per il lavoro che svolgo passo molto tempo in piedi .. i farmaci sono vessel per anti trombosi e delle punture sotto pancia per migliorare la circolazione del sangue grazie della disponibilita'

Risposta:

Se le tue vene varicose hanno richiesto una cura con farmaci anticoagulanti significa che si tratta di una situazione piuttosto seria e ci sono state delle trombosi nelle vene varicose. Questa è una situazione che può scatenare una embolia polmonare. In queste situazioni è meglio essere prudenti ed evitare il più possibile situazioni a rischio. L'eroina in se non provoca un aumento della coagulazione del sangue, ma lo stesso non si può dire per i prodotti di combustione di eventuali sostanze utilizzate per il "taglio". Sarebbe quindi prudente evitare.

Gioacchino Scelfo, medico sostanze.info

Domanda: e' possibile smettere la terapia del subutex con il depakin da 500

Risposta:

 Il depakin è un farmaco che non è in grado di togliere i sintomi d'astinenza da oppiacei e quindi non è utile.

Gioacchino Scelfo, medico ostsanze.info

Domanda: Contagio

Salve, essendo sieropositivo da 12 anni, ciò non toglie che ho avuto delle relazioni sentimentali, tra cui due importanti e durature. Ovviamente entrambe furono messe al corrente subito, o quasi, questo però riguardo l'immunodeficenza, non riguardo i problemi legati alla droga. In particolare con l'ultima, insieme avevamo deciso di avere rapporti senza precauzioni, questo è andato avanti per anni e anni. Ogni sei mesi, la Pam si faceva le analisi, ed io con molta attenzione assumevo gli "AntiRetroV", tuttavia mantenevo la viremia sempre a Zero, quindi volgarmente parlando, mantenevo la cattiveria del virus cauta e poco aggressiva. Questa storia d'amore è finita 8 mesi fà, e proprio ieri sera, dopo giorni di angoscia ho ricevuto la telefonata dalla Pam, dove mi ha detto che la mattina aveva ritirato le ultime risposte del test Hiv, che come ha fatto negli anni, per sicurezza il test l'ha fatto giorni fà a distanza di sette mesi e mezzo dal nostro ultimo rapporto sessuale. L'hiv è risultato negativo, però mi ha detto, siccome ha fatto anche altri analisi per fatti suoi, i medici gli hanno detto che risultano degli anticorpi dell'epatite C. La Pam, mi ha detto che non ha l'epatite C, ma soltanto gli anticorpi. Questo cosa significa? Mi rivolgo a voi perchè so che siete bravi e seri, ed io non so che pesci prendere, io ho fatto studi tecnici, purtroppo non ho studiato medicina. Buon FineSettimana, Giuse

Risposta:

 Ed ecco la tua risposta, caro Giuse. Il fatto di avere gli anticorpi anti epatite C significa che c'è stata un'infezione da parte di questo virus. Questo però nel caso di Pam, al momento, non ha comportato un danno al fegato (cioè una epatite vera e propria). Questo però non vuol dire che in futuro questo non possa succedere. Sarebbe opportuno fare un approfondimento diagnostico (carica virale, tipizzazione del virus, monitoraggio dello stato del fegato e della tiroide....). sarebbe utile consultare un medico infettivologo che valuti bene la situazione e l'eventualità di una terapia con interferone.

Gioacchino Scelfo, medico sostanze.info

Domanda: Articolo

Salve, ci tenevo di cuore a farvi leggere un mio articolo che ho pubblicato su (pubblica articoli) di sostanze.info e lo stesso, su comunicatistampa.net su quest’ultima piattaforma è ancora in fase di attesa, alla pubblicazione. L’articolo è quanto segue, credo ve lo meritate seriamente, ci riflettevo proprio stanotte. Abitualmente ogni sabato mattina quando non sono in ufficio, rivolgo qualche domanda ai medici di questo sito, oggi invece voglio scrivere, dedicando un elogio, e voglio che l'articolo sia di dominio pubblico. Innanzitutto è unico in Italia, a me è capitato di leggere delle domande scritte da persone di ogni regione. I Medici, che tutte le volte ci rispondono, lo fanno sempre con molto entusiasmo e questo si può comprendere dai contenuti e dalla lunghezza, che non c'è nulla di sbrigativo. Tutto ciò a me da entusiasmo, quindi contribuisco a mantenere vivo il sito, e grazie al mio entusiasmo, tutte le settimane rivolgo qualche domanda. Altra specialità è l'utilità, a me è successo e non solo a me, di rivolgere delle domande circa la burocrazia la documentazione ecc.... sulla patente, e soltanto con le risposte dei medici di sostanze.info ho potuto prendere atto della situazione, che prima ero distante anni luce. In certi casi neanche "all'usl 9" ero riuscito a trovare risposte cosi esaurienti. Ovviamente adesso non voglio esagerare, dire che ho smesso di drogarmi, questo purtroppo non accadrà mai, però sempre grazie a questo sito, leggo le esperienze degli altri, cosa che io, non avendo mai un confronto con altri eroinomani, in quanto vado, mi compro la robba, e ritorno dove ero, non frequentando piazze ecc.... non chissà per quale motivo, ma semplicemente perchè non ho tempo ed ho paura di farmi "beccare" da persone che tutto vorrei, tranne che sapessero che uso la robba. Quindi anche in questo senso, il sito ha una certa utilità, mi ha fatto scoprire (leggere) delle esperienze molto utili, che altrimenti non avrei mai conosciuto. Un Grazie, con la (G), e spero di cuore che a ciò che ho scritto si associano anche altre persone. Saluti Giuse.

Risposta:

 Caro Giuse. ti vogliamo ringraziare per le tue parole. Noi membri della redazione siamo appassionati di sostanze.info. Ma non basta. Se non ci fossero gli stimoli di lettori come te (e di tutti gli altri) sostanze.info sarebbe meno ricco di notizie, idee, pareri, informazioni scientifiche e quant'altro. Siete voi ad alimentare la nostra passione per il nostro lavoro. La nostra passione per riuscire a farlo al meglio. Grazie a te Giuse e a tutti i nostri lettori.

G.S.

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