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come smettere con il metadone

Risposta 

Il metadone è un oppiaceo di sintesi (cioè fabbricato in laboratorio) utilizzato nella cura della tossicodipendenza da eroina ed in grado di combattere i sintomi della sindrome di astinenza da eroina.
Con la riduzione progressiva della dose fino a 0 si può curare la dipendenza fisica con poca sofferenza. In genere per un certo tempo (alcune settimane) dopo la fine della disintossicazione permane un certo malessere con insonnia, nervosismo, cattivo umore.
Poi questi disturbi dovrebbero scomparire e tutto dovrebbe tornare normale.
Tutto questo però in una buona parte dei casi è solo teorico, in quanto la dipendenza fisica è solo una parte della dipendenza.
Finita la dipendenza fisica resta comunque quella psichica: il vero problema.
Il trattamento con il metadone non serve solo a curare la dipendenza fisica, ma aiuta a tenere sotto controllo anche quella psichica. Per questo non è facile “staccarsi” dal metadone perché quando si riduce la dose quotidiana il desiderio dell’eroina aumenta e diventa sempre più difficile - per chi è dipendente - resistere alla tentazione di tornare ad usare eroina.
Immaginiamo che la tua domanda sia riferita in particolare a questa difficoltà.
Ci sono dei dipendenti da eroina che, a causa di quanto abbiamo detto sopra, per lungo tempo non riescono a smettere di prendere il metadone.
Si tratta in genere di persone che hanno usato eroina per lungo tempo.
Le persone invece che usano eroina da poco tempo incontrano, in genere, minori difficoltà.
E allora come smettere?
La risposta che possiamo darti è che le cose sono diverse da persona a persona.
Alcuni possono smettere semplicemente con la riduzione progressiva della dose (naturalmente sotto il controllo del medico).
Altri invece hanno bisogno di maggiori aiuti da parte di professionisti e da parte di persone che gli stanno vicino. Ad esempio è possibile essere ricoverati presso strutture di vario genere dove completare la disintossicazione in una situazione di “protezione”.
Come abbiamo detto altre volte in questo contesto, possiamo solo dare indicazioni generiche.
I Servizi per le Tossicodipendenze (Sert) sono le strutture (pubbliche) a cui si può chiedere l’aiuto specifico.

Commenti

Re: come smettere con il metadone

Ciao a tutti ho aperto una discussione ma non ricevo risposte e ho tantissimo bisogno anche solo di parlare..... Non sono brava in informatica ma credo proprio sia online per favore rispondetemi vi prego!!!!!! Le parole chiave sono "ossicodone astinenza scalaggio veloce"
Vi prego vi prego rispondetemi presto......
Grazie infinite di cuore.....

Re: come smettere con il metadone

ciao ho 27 anni è ho iniziato a fumare eroina a 15 anni e l anno dopo a bucarmi a 18 son entrato al sert e mi hanno dato 50 di metadone e piu di nA DECINA di farmaci da 60 kg son arrivato a93 mi hanno rovinato con il loro schifo mi son tolto 2 volte l astinanza da eroina e dopo na settimANA stai bene e 3 volte quella da metadone che dura piu di un mese premetto che quando sei senza metadone e sopratutto passata l astinenza sei molto vulnerabile io non son resistito MAI piu di 2 mesi senza e solo na ricaduta dopo cosi poco tempo e ci ricaschi una pera e tornano i sintomi di astinenza, ho cercato di farla finita per i brutti periodi passati per non parlare di malattie epatite ecc fortunatamente curate l ultima volta l anno scorso ho tolto il metadone evidenziando il fatto che il sert riempendomi di metano e farmaci mi offuscava la mente e mi ha fatto fare cose che non avrei mai fatto poi comunita ecc non servono se non hai l obbiettivo in testa e cmq non duravo piu di qualche mese e scappavo ora son almeno 6 anni che non vado al sert preferisco non metterci piu piede e pagarlo il metadone, per quello che mi avete fatto passare riempire un ragazzino di merda per poi toglierli tuutto scappato l ultima volta dalla comunita arrivato a circa 20 mq e piu o meno na decina di farmaci tavor nozinan antidepressivi e chi piu ne ha piu ne metta, ora sto cercando di toglierlo per l ultima volta definitiva e na volta fatto andarmene da dove abito perche qua ormai la situazione e critica piu facile trovare eroina che della buona erba e da me la genye ci crepa per strada. Penso che trovare il motivo giusto e darsi forza sia la chiave e a parer mio se legalizzassero la marijuana andrebbe tutto meglio.

Ciao a tutti. Sono tornato

Ciao a tutti. Sono tornato qui su sostanze.info, in questa mia seconda fase della vita (da tossicodipendente, si intende). La prima volta che iniziai a spulciare forum e blog fu per la sete di conoscenza delle diverse sostanze e sensazioni che potevo provare con esse. Da mia esperienza posso dire che sono stato un psiconauta prima spensierato e, lasciatemi dire, libero per poi trasformarmi in tossico che ha bisogno dell'ero per non stare male. Attualmente fumo (assunzionione esclusivamente orale, la mia) 0,5g di white al giorno con la mia ragazza, ogni giorno o quasi, da 1 anno, nel dopo lavoro. Essendo stufi di questa routine abbiamo deciso di smettere.

Tornare qui, meraviglioso forum (complimenti alla direzione e allo staff), per leggere di come smettere con la white, ergo, come smettere poi con il metadone... Leggere questi commenti (in evidente maggioranza) di odio e diffida rispetto ai Sert di ogni dove italiano, leggere ciò mi abbatte quel senso di fiducia che proprio domani vorrei riporre alla struttura più vicina a me a Torino. Ecco, io ho avuto la fortuna di non perdermi totalmente nel mio percorso da psiconauta riuscendo a laurearmi e stabilizzarsi in una prestigiosa azienda.. Credo pertanto che il coinvolgimento di professionisti del settore sia elemento fondamentale del mio percorso di dintossicazione. Certo, dopo quanto leggo mi guarderò bene di analizzare chi ho davanti. Ed è per questo  che ho deciso di condividere la mia esperienza e di porre una domanda in modo da avere un metro di confronto con la diagnosi che mi verrà fatta nei giorni a venire. Sono qui a chiedere a voi, utenti e medici di questo forum:

un utilizzo quotidiano per circa un anno di 0,5g (in due) di white, avendo 25 anni e un peso di 85 kg circa che terapia prevede? Quanto tempo per arrivare a 0 e da quale dosaggio di metadone sarebbe logico partire? Come tutelarmi da una struttura che veramente (per assurdo, ancora penso) voglia mantenermi ancorato all'utilizzo di oppiacei venduti a carte aperte (metadone, buprenorfina). 

Inoltre, cosa ne pensate del subuxone? Una terapia antagonista può essere efficace?  Cosa invece può funzionare tra pulizia del sangue, ibogaina, kratom? 

Ringrazio in anticipo e auguro a tutti di farcela!

C. 

Ciao, ti consiglio vivamente

Ciao, ti consiglio vivamente di farti vedere già informato e di fargli capire che non hai intenzione di prendere troppo metadone, questo però viene dopo. In questo momento sono al terzo giorno senza metadone dopo anni e anni e dopo uno scalaggio lento e aver abbandonato ogni oppiaceo e droga pesante sento per la prima volta di avere dolori meno importanti specialmente alle gambe e ai reni. Purtroppo tutte le altre volte che ho provato a scalarlo sono ricaduto per il dolore eccessivo e per la testa che era ancora rivolta verso la droga...credo che il primo passo fondamentale sia chiederti sinceramente come ti vedi senza roba, come ti senti ecc il metadone copre la rota fisica e rende più facile poi farsi di roba perchè non hai più nessuna astinenenza incombente. Può essere molto complicato sopportare i dolori della rota se si ha la testa anche un minimo rivolta verso la droga e per la prima volta lo sto provando sulla mia pelle, soffro ma me ne fotto.Secondo me dovresti prendere il metadone a mantenimento e stare almeno qualche mese senza farti, senza mentire a te stesso come fa qualsiasi eroinomane, e solo dopo almeno 4 mesi di lontananza da qualsiasi oppiaceo potrai cominciare a scalare il metano così da non fartelo entrare troppo dentro e da rendere tutto più tollerabile, riguardo i dosaggi 5ml di concentrato (25mg) sono più che sufficienti e non credere a chi ti dice di no perchè ho un amico che va a lavoro e tutto e sta bene con 3 e qualcosa ( al suo sert hanno il vecchio prende 18mg) e pesa 115 x1,90e passa, è enorme. Non farti dare dosi superiori, a me sbatterono 18ml di concentrato (90mg)  a 21 anni appena entrato, e mi bucavo e molto più di te, mi uccise peggio della roba, tutto il giorno a dormire. Una volta che sono passati i mesi e hai le tue certezze sul totale rifiuto della roba e l'odio giusto per la dipendenza puoi iniziare a scalarlo lentamente, io ti consiglio un 0.2 ogni due settimane visto che lavori...da 5 ci metterai un po ma fidati che arriverai a 0 con meno della metà dei sintomi, ma ti ripeto, la testa gioca un ruolo fondamentale perchè evitare il dolore è impossibile e quindi se non sei veramente motivato, ma molto motivato, il dolore fisico vincerà e dovrai ricominciare a bere o peggio...durante lo scalaggio dovresti farcela, verso la fine potresti avvertire dei fastidi ma se scali bene il dolore arriva solo alla fine, quando sei a 0, da li il dolore vero può variare, solitamente il terzo giorno c è un picco, ho conosciuto gente che con 7 giorni aveva finito i sintomi fisici piú pesanti, altri che dopo un mese ancora ne avevano (come me nei vari tentativi del resto)..questo dipende da diversi fattori, il primo dei quali è lo scalaggio, il secondo è il tuo corpo e come agiscono i tuoi recettori e il terzo importante è la testa, farmaci vari possono aiutare o anche peggiorare, a me peggiorano tutto ad altri salvano la vita, quando sarai a 0 fai delle prove e vedi come ti prende con le solite medicine da astinenza. Finitia quella che definisco come fase fisica potente c è tutta una fase in cui ti sentirai moscio, senza forze e forse anche con la depressione che ti fa capolino in un angolo della testa, li dovrai avere solamente la Santa pazienza di aspettare, di solito è una mesata ma se assumi solo qualche mese prima di scalare potrebbe durare anche meno questa fase, comunque è normale ed è solitamente l'ultima fase, piano piano dovrebbero tornarti le energie e sarà finita...questa è una specie di guida flash ma non ripeterò mai che per togliere il metadone serve qualcosa di speciale, qualcosa che ti fa avere una forza di volontà fortissima per un tempo lunghissimo, è qualcosa che va oltre la semplice spiegazione a parole...io fossi in te mi farei la scoccia della roba, è più potente ma con 10 giorni sei quello di sempre, l astinenza della roba ti spacca..qurlla del metadone ti consuma e ti logora...Buona fortuna a te e la tua tipa vi auguro di finirla a breve con la roba, in qualsiasi modo.

Io sono riuscito a toglierlo

Io sono riuscito a toglierlo (ultimamente ero a 20 mg) dopo ben 25 anni (ho incominciato a berlo nel 92), con il jurnista da 32 mg. Avevo già provato precedentemente con oxycontin (ossicodone) da 20, 40, 20, ma ha un emivita troppo breve pertanto avevo troppi alti e bassi anche prendendolo in maniera normale cioè per via orale. In più mi dava molti problemi di ansia, in particolare tachicardia notturna. Con jurnista (idromorfone) invece non ho avuto di questi problemi. Tiene abbastanza bene le 24 ore anche se un po' meno del metadone ovviamente prendendolo sempre oralmente. Avendo dei problemi di salute abbastanza rilevanti e facendo la terapia del dolore mi è stato prescritto questo farmaco e quindi ho colto l'occasione per scalare piano piano, ripeto piano piano, Il metadone andando a zero. Ora continuo a prendere i 32 mg di jurnista e quando mi sarò ben stabilizzato cercherò di scendere. Ovviamente sono ben consapevole di aver sostituito una dipendenza con un'altra. Però devo dire che non hai tutti i problemi di di andare al Sert... Certo c'è da dire che andare al Sert è anche una occasione per essere o per controllarti proprio perché ti vedono, devi fare gli esami (nel mio caso del capello ogni sei mesi) quindi ti senti anche un po' più tranquillo. Volevo dire però che questo farmaco se preso correttamente, quindi non ridotto in polvere sniffato iniettato o quant'altro, riesce a tenerti in piedi molto bene senza avere picchi o cali di Euforia /disforia o di quant'altro. Nella formulazione a lento rilascio è un buon sostituto del metadone. Certo non è il farmaco adatto per lo svezzamento o per il mantenimento di un eroinomane visti gli alti costi Infatti se una boccetta da 100 mg di metadone comprata in farmacia costa €5 e poco più, 14 compresse di jurnista da 32 costano €89 circa. Resta cmq un farmaco per la terapia del dolore e basta fondamentalmente. Io avendo appunto dei problemi di salute ho preso la palla al balzo e sono riuscito a togliermi il metadone, che comunque rimane a mio avviso il farmaco di prima scelta eccellente sotto tutti i punti di vista per un reinserimento nella vita quotidiana a livelli normali per una persona che fa uso di roba, quindi volevo solo condividere la mia esperienza dicendo a tutti quelli che non sono ben stabilizzati da anni di continuare assolutamente col metadone a dosaggi decenti (quindi mai e ripeto mai sottodosato sopratutto nei primi periodi). Solo nel caso uno avesse la possibilità di accedere a questo tipo di farmaco che ripeto ha una emivita molto lunga (la differenza è questa) potrebbe pensare di aiutarsi usando questo tipo di farmaco, oppure la scelta migliore sarebbe sempre quella di scalare molto, molto lentamente dando tempo ai recettori di stabilizzarsi, fino andare a 0. Un saluto alla redazione. Il servizio che svolgete è sempre fantastico. E un saluto a tutti voi ragazzi, soprattutto i più giovani. State alla larga dalla roba. Insomma non ha veramente senso. Capisco che è molto difficile uscirne, ma se siete all'inizio lasciate perdere veramente cioè non ne vale assolutamente la pena in termini di vita di soldi di tutto. 

Salve sono in giro nella rete

Salve sono in giro nella rete da ore per trovare un risposta ma non ries o cosi ho pensato di scrivere qui e domandare: sono in una struttura di recupero tossicodipendenti e da un po' ho iniziato lo scalaggio del metà. Volevo sapere come è regolamentato dalla legge questo aspetto, nello specifico, qui c'è uno psichiatra che insiste nel dire che senza di lui, la sua supervisione non posso pianificare uno scalaggio e sono d'accordo ma se per qualsiasi motivo, non so per esempio una temporanea sua assenza oppure io decido che nn voglio essere seguito da lui ma dalla mia operatrice come supervisore e dal mio Sert di appartenenza dove mi conoscono molto ma molto meglio sotto tutti i punti di vista, trasgredisco qualche  legge? Sono obbligato a parlare con lo psichiatra? Ci tengo a dire che non ho nessun problema di altro tipo (psichiatrico) non prendo nessun altro farmaco se non il metà.

Il metadone può  essere

Il metadone può  essere prescritto in ricetta a ricalco da QUALSIASI medico di base con causale TDL. 

Diversamente dalla terapia del dolore può  essere sempre prescritto da QUALSIASI medico con un piano terapeutico redatto per la dissuefazione dall'eroina o da altri oppioidi (ancne se in verità  se sei dipendente da oppioidi non gliene frega niente a nessuno). Da qui il problema dei medici che non lo prescrivono in quanto dovresti fare sempre i controlli, e sopratutto non vogliono avere a che fare con i tossicodipendenti.

Quindi in sostanza, se non per la TDL, te lo darà solamente il Sert o nel tuo caso uno psichiatra di comunità (tranne poche eccezioni).

In bocca al lupo 

Buonasera,

Buonasera,

a causa di un gravissimo incidente in moto che mi ha portato a lesioni multiple alla colonna vertebrale, ho dolori  atroci da anni nel tratto lombo-sacrale ed agli arti inferiori. Sono state provate tutte le terapie, sia chirurgiche, sia non. Adesso come anti dolorifico mi viene proposto il Matadone. Non ho mai fatto uso di sostanze stupefacenti e non ho compiuto 40 anni. Si tratterebbe di una somministrazione a vita. Cosa mi devo aspettare? Cosa comporterà al mio corpo ed alla mia mente? Quanto accorcerà la mia vita?

Scusate il disturbo

Tra tutti gli oppioidi il

Tra tutti gli oppioidi il metadone è quello che ha maggior maneggevolezza. Innanzitutto è in gocce, quindi puoi scalato con estrema facilità, e poi ha un emivita molta lunga. Solo il breve tempo di qualche giorno di adattamento, e poi ti scorderai di averlo preso. A differenza di qualsiasi altro oppioide, che necessita un continuo adeguamento al rialzo, il metadone è eccezionale. Puoi tranquillamente andare avanti anni con la medesima dose e non avere nessun sintomo da ritiro.

Per quanto riguarda l'aspettativa di vita, stai tranquillo. Io ho 50 anni e lo prendo dal 92. Ho da poco lasciato l'idromorfone, per tornare ai miei 10 mg di metadone per i motivi che ti ho elencato sopra.

Stai tranquillo. E in bocca al lupo

scusate peso 110 kg e non

scusate peso 110 kg e non riesco a dimagrire, ho una vera ossessione dipendenza da cibo, qualcuno mi puo' aiutare? Ovviamente non con risposte "Mangia meno", e' un impulso nervoso che ormai mi fa fallire ogni dieta che inizio; qualcuno ha questo problema? grazie

alve. Mi chiamo Marco ed ho

alve. Mi chiamo Marco ed ho 30 anni. Non ho una storia di dipendenze pregresse e non consumo alcolici. Sfortunatamente a causa di una situazione di prolungato e intenso stress psico-fisico dovuto a motivi lavorativi e familiari,che si protrae da ormai 10 anni, da 3 mesi ho iniziato ad assumere quotidianamente eroina inalandola allo scopo di rilassarmi soprattutto alla sera. Ne consumo una quantità di circa 0,3-0,4 grammi. Dopo circa 12 ore dall'ultima assunzione iniziano chiaramente a manifestarsi i sintomi dell'astinenza fisica, con forte senzazione di freddo e brividi, dolori muscolari e senso di debolezza. Non avverto inappetenza o sintomi gastro-intestinali. La situazione è divenuta insostenibile, vista la difficoltà nello svolgere l'attività lavorativa e affrontare gli impegni della vita quotidiana dovendo oltretutto prendermi cura di un familiare malato. Mi ritrovo ad assumere la sostanza oramai al solo fine di non avvertire il malessere fisico provocato dall'astinenza. Sono consapevole del fatto che la migliore soluzione sia quella di rivolgersi ad un Sert o un medico specialista ma al momento non è una strada perseguibile e non posso esporre la mia situazione per motivi lavorativi. Mi ritrovo quindi costretto ad intraprendere questo difficile persorso da solo. Vorrei chiedere, visto che la dipendenza fisica si è instaurata solo da pochi mesi, se esistono farmaci efficaci che potrei  assumere a solo per attenuare i sintomi dell astinenza o è necessario ricorrere unicamente a Metadone o Subuxone ? Ringrazio chi possa aiutarmi.

ciao marco, vedo che la

ciao marco, vedo che la redazione è così celere nel rispondere che è passato quasi un mese da quando hai scritto. Fai così, affronta l'astinenza, smetti subito, fumi abbastanza poco da poterti permettere cinque giorni di astinenza, ti sembrerà d'impazzire la prima e la seconda notte, anche la terza, ma poi passa. Il vero problema è la tentazione a riusare la sostanza una volta liberi dall'astinenza, che uno dice "ma si per una volta cosa vuoi che mi succeda", no, non farlo, ci ricadi dentro. Fidati, smetti, fatti l'astinenza, e chiudi questo capitolo come se fosse stato un episodio particolare della tua vita che non si ripeterà più. Te lo dice uno che ha la tua stessa età e ridendo e scherzando vedo che gli anni passano e ormai son quasi cinque anni che sono ad altalena in mezzo a ste merde di oppiacei, mi hanno rovinato relazioni e amicizie, autostima, tutto. Lascia perdere sta merda. Lascia perdere anche il Sert se ce la fai. 

Fidati di me. Sono 35 anni

Fidati di me. Sono 35 anni che ci sto in mezzo. Sei solo all inizio. Accetta di soffrire 3/4 giorni e poi sei libero.

Dalla sostanza almeno.

Invece dovresti indagare meglio magari con uno psicologo le tue debolezze e devono diventare le tue fondamenta. 

Sei in tempo per fermarti. Fallo!!

Per i sudori freddo caldo in

Per i sudori freddo caldo in astinenza  da metadone va benissimo ti salva il culo la borsa della acqua calda perché mantiene la giusta temperatura corporea e blocca i brividi ed è meglio di mille farmaci alternativi ciao a tutti pace e amore

Ma ragazzi ma vi sentite

Ma ragazzi ma vi sentite quando parlate??? Vi leggete quando scrivete??? È colpa dei medici del sert se nn riuscite a scalare??? Non vi danno il permesso di scalare??? Forse siamo noi schiavi nel nostro cervello!! Se sei disposto a affrontare non devi chiedere il permesso a nessuno.

Non date colpe all esterno guardatevi in faccia.

Poi che ti tengono schiavi perche ci guadagnano denota anche scarsa intelligenza da parte vostra.

Inizia oggi a scalare e non rompere il caxxo a nessuno.

1ml ogni 2 settimane. Impara a sopportare il disagio. Se non ce la fai non puoi dare la colpa al medico del sert.

Penso che sia un passaggio

Penso che sia un passaggio che molti utenti del SerD fanno, nel loro percorso. 

Poi il 99% torna a farsi, ricomincia la vecchia vita, e ritorna a testa bassa al SerD. Penso sia una minoranza, quella che da subito si affida totalmente ai medici, riconoscendo la propria incapacità a gestire la situazione, e lasciando che siano loro a curarli.

Forse fa parte della Tossicodipendenza esser convinti sempre, in fondo in fondo, di potercela fare da soli. Un meccanismo di autosabotaggio messo in atto dal sistema dell'autoinganno del nostro cervello, probabilmente.

Ad ogni modo, quelli che riescono a farcela, ed a mollare definitivamente il servizio, sono quelli che, presto o tardi, si sono affidati totalmente ai medici, ed hanno avuto la fortuna di trovare persone competenti ( che nella sanità Italina Aimhè, è sempre meno scontato).

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