Io l'ho conosciuto già in trattamento sostitutivo con buprenorfina 16 mg al giorno. Stiamo insieme da 17 anni. Vita normalissima, urine sempre pulite (io da subito, su sua indicazione, ho potuto partecipare a tutto il suo percorso di cura, quindi visionare anche le urine.), i primi anni 2 volte a settimana. Ora 1 volta perché ha affido settimanale. Laurea, lavoro, matrimonio, acquisto di una casa...tutto normale. Una relazione fatta di complicità, tanta confidenza , tenerezze, attenzioni...una delle tante coppie, insomma, che si conoscono da una vita. Quasi mi dimentico del suo passato, se non fosse che il sabato mattina deve recarsi al sert a prendere la terapia.
Rimango incinta ad agosto 2019. Gravidanza cercata, voluta forse soprattutto da lui che ha 41 anni (io sono più giovane) ed è bravissimo con i bimbi!
A novembre inizio a vederlo strano, ma la gravidanza non procedeva proprio bene quindi penso allo stress. La situazione peggiora, sempre assente, spesso nervoso. Chiedo cosa sia successo: stress a lavoro. Ok, non mi preoccupo. Intanto la gravidanza procede, i problemi ad essa legati si risolvono, il momento del parto si avvicina ed io mi occupo principalmente di questo. Non mi accorgo, se non a inizio febbraio, di ammanchi di denaro dal conto comune.
Mi cade il mondo addosso, gli parlo: è cocaina. Ne ho sempre avuto piu paura rispetto all'eroina: non c'è un farmaco sostitutivo.
Dopo giorni di discussioni, pianti, litigi, mi promette di dirlo al sert e di smettere. Dice che ha assistito al momento in cui al sert un utente comprava e, pensando che la coca non fosse un problema, ha voluto concedersi un diversivo. Mi confida anche che in questi 17 anni gli è capitato di consumarla (sniffandola) a mia insaputa quando viveva momenti di stress. Mi sento tradita nel profondo, mi do colpe per non essermi accorta di nulla. Ho paura. Ammette che ora, invece, ha perso il controllo, consumandone sempre di più, pensando di poter smettere alla nascita di nostra figlia,ma consapevole, troppo tardi, del problema che questa è venuta a rappresentare per la sua salute, per il suo percorso, per il suo essere padre, marito, uomo con responsabilità particolari anche a lavoro. Mi chiede aiuto.
Dopo qualche giorno di tira e molla, di bugie, di test positivi, di rientri in casa con le pupille dilatate e il naso che cola (come ho fatto a non accorgermene prima...questo è un pensiero che mi tormenta), si mette in malattia da lavoro,mi consegna spontaneamente carte di credito, bancomat, blocchetto assegni e decide di rivolgersi prima allo psicologo del sert che però non gli propone alcun percorso (è una ricaduta, dice...è normale in una tossicodipendenza che è una malattia cronica recidivante), poi ad uno privatamente. Da allora sta facendo una psicoterapia cognitivo comportamentale.
Oggi sono 5 mesi che è pulito. Controlli urinari con test della farmacia 2 volte a settimana. Da poco ha ripreso ad avere accesso ai conti. Non ha ripreso a lavoro causa covid. Siamo diventati genitori l'11 aprile di una bimba bellissima. Mi ha cambiato la vita ed ora ho paura che i problemi di suo padre, che io pensavo ormai lontani, la possano danneggiare. Non voglio farla crescere nello schifo a cui sono stata sottoposta negli ultimi mesi.
Ovviamente non ho ancora deciso se voglio continuare a star con lui o meno. Provo molta rabbia, non riesco a perdonarlo. Sono combattuta perchè gli anni insieme sono stati sereni. Lui è un bravo papà, si sta impegnando molto ed è premuroso. Ma mi ha lasciata sola nel momento più importante della mia vita, non so se riuscirò mai a perdonarglielo...lui capisce la mia situazione e, pur dicendomi che mi ama, dice di valutare cosa sia meglio per me. Mi prega, però, di considerare che lui deve farlo (uscirne intendo) per lui e sua figlia.
So perfettamente che l'amore non è una cura...forse neanche quello verso i figli...questo, beh, non lo capisco perché l'amore che provo per mia figlia è smisurato e non vorrei mai farle nulla che la faccia soffrire...ma, del resto, io non ho mica una tossicodipendenza quindi non posso capire certi meccanismi...
Dopo questo lungo racconto, necessario per inquadrare la nostra situazione, vi chiedo: ci sono margini di guarigione per lui? Questo lo chiedo perché a prescindere da quello che deciderò io (al momento ho preferito restare a vivere con lui per garantire a mia figlia, almeno nei primi mesi, una dimensione familiare e il sostegno del suo papà...e anche perché, non lo nego, lo amo ancora moltissimo nonostante tutto) è il padre di mia figlia e vorrei tanto sapere se la dipendenza da cocaina è così irrimediabile come leggo o vi sono casi in cui una terapia psicologica ha dato effetti positivi e a lungo termine e quindi posso sperare in un futuro normale per mia figlia.
Non esiste alcun farmaco da sperimentare in situazioni del genere per evitare le ricadute? Ho letto di alcuni centri che praticano la stimolazione magnetica transcranica. Potrebbe apportare qualche beneficio o ora che è pulito non avrebbe senso?
Mi sembra di stare con le mani in mano...aspettando di vederlo cadere, di vederlo ferire me e sua figlia e se stesso irrimediabilmente.
È normale che il sert ci abbia liquidato così? Senza proporre alcun percorso?
Se esistono strutture idonee ad aiutarci vi sarei grata se poteste suggerircene qualcuna, siamo in provincia di Bologna.
Grazie davvero!
Risposta
Ciao, cerchiamo di articolare la nostra risposta alla tua lunga e accorata mail.
ci sono margini di guarigione per lui? Come hai potuto sperimentare personalmente, la dipendenza da cocaina è per alcuni aspetti molto diversa da quella da eroina. Resta al fondo la percezione forte e chiara di convivere con una persona (ed una personalità) dipendente a tutti gli effetti.
La diagnosi del ser.d. è abbastanza condivisibile e applicabile alla vostra situazione: "la tossicodipendente è una malattia cronica recidivante", e come analoghe patologie (vedi un diabetico) la persona che hai accanto avrà sempre bisogno di controllarsi (ed essere controllato) e curarsi nella sua quotidianità.
Ci sono buoni risultati nell'ambito del trattamento della dipendenza da cocaina con la psicoterapia comportamentale affiancata al continuo monitoraggio di tutta quella che è la vita di relazione del paziente: lavoro, finanze, tempo libero, affetti, urine. Accettando, perchè fanno parte della malattia, anche momenti di ricaduta. Sapendo che comunque sarà un'esistenza che richiede un grosso impegno da parte del paziente e delle persone che hanno deciso di vivere con lui.
L'avere una figlia può responsabilizzarlo, ma richiede anche - a chi lo affianca nel percorso di cura - di trovare le energie necessarie per continuare ad aiutarlo.
